Troubles musculo-squelettiques : le travail debout

Troubles musculo-squelettiques : Il est très important d’informer et de sensibiliser sur les bonnes positions à adopter face à son poste de travail afin d’éviter les douleurs et les tensions afin de prévenir les TMS.

Plusieurs millions de personnes en Europe sont atteintes de troubles musculosquelettiques (TMS). C’est la première cause d’absentéisme au travail. En effet, travailler 8h par jour devant son écran n’est pas sans risques : douleurs articulaires, dégénérescence musculaire, maladies cardiovasculaires, cancer du côlon…

Les troubles musculo-squelettiques arrivent rapidement lorsque son espace de travail assis est mal conçu : un écran trop petit et situé trop bas provoque une raideur du cou et une contraction des épaules. De plus, la trop petite taille de l’écran combinée avec une source lumineuse mal placée provoque de la fatigue oculaire. La mauvaise position adoptée sur sa chaise provoque quant à elle douleurs lombaires, respiration superficielle, compression des organes, digestion entravée, mauvaise circulation sanguine, engourdissement, douleur, nerfs et tendons sous pression.

Comment adopter une bonne position face à son poste de travail :

• Le dos doit être bien maintenu par le dossier. Il est situé sur le même plan que la nuque et les épaules. Utiliser un porte-document évite de pencher la tête ou d’étirer le cou pour lire ses notes.
• Les coudes sont pliés à 90° et reposent sur les accoudoirs pour éviter les tensions dans les bras, les épaules et le haut du dos,
• Les cuisses sont parallèles au sol, les genoux pliés à 90°, les jambes légèrement ouvertes. Garder un dégagement suffisant entre l’assise et le bureau pour croiser les jambes,
• Les yeux sont au même niveau que l’écran. Il faut cligner régulièrement des yeux pour éviter la sécheresse oculaire. Toutes les 30 minutes, il faut également regarder au loin pour éviter la fatigue visuelle,
• Les poignets sont dans le prolongement des avants-bras, l’extrémité des doigts plus basse que les poignets. Garder les doigts souples et non crispés sur le clavier et la souris est important,
• Les pieds sont bien à plat sur le sol ou sur le repose pieds.

Concernant le matériel :

• L’écran est à la bonne distance, de 50 à 70 cm des yeux. On doit pouvoir toucher l’écran du bout des doigts en tendant le bras. Baisser la luminosité permet d’éviter la fatigue oculaire,
• L’éclairage est placé sur le côté de l’écran pour réduire la fatigue oculaire. Il faut éviter de travailler dans le noir ou dans une pièce insuffisamment éclairée. De plus, on ne place jamais son écran face ou dos à une fenêtre,
• La souris est préférable au track pad pour éviter de casser le poignet,
• Le fauteuil est à roulettes, à base pivotante, avec des accoudoirs, avec un dossier à renfort lombaire et est réglable en hauteur et inclinaison.

Il est important de :

• S’étirer régulièrement au cours de sa journée de travail pour diminuer les douleurs et les tensions,
• Ôter ses lunettes, fermer ses paupières quelques instants et dessiner le chiffre 8 avec ses yeux 5 fois de suite dans un sens puis 5 fois dans l’autre sens pour prévenir les maux de tête.
• Saisir toutes les occasions pour se lever et faire quelques pas pour améliorer la circulation sanguine, la digestion et mieux respirer.

Troubles musculo-squelettiques : le travail debout

Voici quelques astuces et recommandations pour mieux gérer la position de travail debout et prévenir les troubles. En effet, maintenir cette position toute la journée n’est pas sans risques. Ainsi, il est recommandé l’adoption d’une bonne posture, primordiale pour la prévention d’apparition des TMS, troubles musculo-squelettiques, qui représentent plusieurs millions de personnes en Europe.

Pourquoi la station debout prolongée est-elle néfaste et pourquoi entraîne-t-elle des troubles musculo-squelettiques ? Les muscles et les articulations maintiennent le corps droit. La station debout prolongée provoque trois phénomènes concomitants :

• La circulation sanguine est altérée. L’apport sanguin est insuffisant au niveau des muscles et des articulations. Le retour veineux est déficient : il y a une accumulation de sang dans les jambes et les pieds, ce qui peut causer une inflammation des veines et l’apparition de varices,
• La fatigue musculaire apparaît. Les muscles restent contractés en permanence pour tenir le corps droit. Moins d’afflux sanguin et pas de période de détente cause une fatigue musculaire généralisée puis des douleurs aux pieds et dans tout le dos,
• Les articulations sont compressées. Chaque partie du corps compresse celle qui se situe au dessous d’elle. Les pieds supportent l’ensemble du poids du corps. La diminution de l’afflux sanguin et l’absence de moment de détente provoquent des raideurs articulaires (nuque, épaules), voire même des blocages des articulations (colonne vertébrale, hanches, genoux, pieds).

Il est donc important de varier les positions de travail.

L’environnement de travail doit être adapté :

• Tables de travail et siège réglable notamment en hauteur, adaptés à la taille de la personne et aux tâches à effectuer,
• Accessoires : appuis-pieds, accoudoirs,
• Organisation de l’espace de travail : espace suffisant pour pouvoir changer de position, accessibilité des objets en fonction de la fréquence d’utilisation,
• Présence d’appui fesses, d’un tabouret ou mieux, d’un siège ergonomique,
• Revêtement du sol : plan, non glissant, propre. Il existe des tapis anti-fatigue !

Les chaussures aussi permettent de réduire les troubles musculo-squelettiques. Les pieds sont particulièrement exposés aux effets néfastes de l’immobilité. Voici comment choisir ses chaussures :

• Adaptées au poste de travail (chaussures de protection parfois obligatoires),
• Confortables,
• A petits talons ; ni plates, ni à talons de plus de 5 cm,
• Selon le cas, avec des semelles pour absorber les chocs.

Ressources

Pour aller plus loin :

Les maladies professionnelles : les troubles musculo-squelettiques

Déplacer une charge lourde

Ameli : Les troubles musculo-squelettiques

Centre canadien d’hygiène et de sécurité au travail

Auteurices :

• CLOD (Illustrateur)
• LE DOUSSAL Gwénaële (Ergothérapeute)
• Equipe Offre Prévention de la Mutualité Française